Aviso de cancelación

EL INSTITUTO DE VISIÓN LASIK, LLC

AVISO DE CANCELACIÓN PARA RESIDENTES EN PENNSYLVANIA

Los residentes en Pensilvania pueden cancelar su intervención quirúrgica programada en cualquier momento sin ninguna penalización ni obligación. Si cancelas, cualquier pago que hayas hecho al Instituto Lasik de la Visión en relación con la financiación del coste de tu cirugía te será devuelto en los 15 días siguientes a la recepción por parte del Instituto Lasik de la Visión de tu notificación de cancelación. Para cancelar tu intervención quirúrgica, envía por correo o entrega una copia firmada y fechada de este aviso de cancelación o de cualquier otro aviso por escrito al Instituto Lasik de la Visión en el lugar donde estaba programada tu intervención quirúrgica. Por la presente cancelo esta transacción.

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Fecha

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Firma del paciente